骨结核专题确诊腰椎结核要做哪些检查,

文章来源:胸椎结核   发布时间:2016-11-30 3:48:46   点击数:
 

腰椎结核诊断依据是什么?腰椎结核发病率较高,为全身骨关节结核的第一位,其中绝大多数为椎体结核,人们俗称腰椎结核为“龟背炎”,随着腰椎结核病人的逐渐增多,已经成为不可忽视的顽疾,那么腰椎结核诊断依据是什么?

关于腰椎结核的诊断,常见的方法主要有以下几种:

1、x线检查:x线是诊断腰椎结核的重要手段之一,通过X线平片和断层片,它不但能够确定病变的部位和程度,而且还能明确病变的性质和病理改变,对于早期诊断和指导治疗都有重要价值。

腰椎结核初期的x线片所见为局部骨质疏松,关节间隙或椎间隙狭窄模糊。继而骨质局部骨纹理结构紊乱,密度减低,境界模糊不清。骨松质结核的一般表现为周围骨质疏松,而没有明显的增生。管状骨尤其是手足短管状骨结核在骨质破坏的同时有骨膜增生,与骨髓炎的x线表现不易区别,这就需要结合发病缓急和有无急性炎症过程进行鉴别。推荐阅读》》X线骨结核的诊断法宝

2、cT检查:cT检查较一般的x线检查更具优越性,不仅发现椎体、椎间盘以及附件的改变,还可发现其周围软组织如腰大肌等部位的改变,从而能确切定位,也给定性及手术治疗提供依据。

3、MRI检查:对于腰椎结核诊断目前主要还是依靠x线平片、断层和cT但对于一些复杂疑难病例或为进一步明确病变的程度和范围以及行早期或特异性诊断.MRI检查会有帮助。特别是对脊柱结核的诊断意义更大。如MRI能很好地显示椎体中心型和边缘型及椎体附件的结核性骨质破坏,T。加权像表现为低信号,于T2加权像表现为高信号。

此外,提醒大家腰椎结核治疗才是最重要的,腰痛是腰椎结核最常见的症状,疼痛的性质多为钝痛或酸痛,伴有压痛及叩击痛,在劳累、咳嗽、睡前疼痛加重。上腰椎结核可有大腿痛,下腰椎结核可有坐骨神经痛,这是由于结核脓肿、肉芽组织及坏死的椎间盘或死骨向后突入椎管内,使脊髓或神经根受到压迫或刺激时,可出现放射痛。

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