当时他们一直急着要做手术

文章来源:胸椎结核   发布时间:2015-9-23 12:59:36   点击数:
 

至于余先生认为那句“恭喜你不是肺癌”很刺耳,马主任说道:“确诊不是癌症,肯定要恭喜啊!难道还希望得癌症吗?”

在余先生的出院小结里写着:患者系“体检发现左上肺占位5天”入院,于2013年12月31日在气管内全麻下行左上肺叶切除术

第三方专家 医院诊断具有一定合理性

安徽省某三级甲等医院一位相关专家告诉记者,ct等临床检查不能百分百诊断肺癌,所以诊断结果上会写着“肺癌?”就是怀疑可能是肺癌,需要进一步确诊如果的确是因为穿刺和切片化验无法实施,医生也提前告知了患者,对患者进行了手术,切除肺叶并对切除的淋巴结进行检查,用这样的方式来诊断是否是肺癌结核病好治吗的确具有一定的合理性

医生 征得同意才做的手术

因为多份术前诊断报告里均显示肺癌,所以余先生一直认为自己在与死神赛跑,当得知自己并非是肺癌后,经历了生死两重天的他并没有一丝高兴出院后到传染病医院抗结核治疗

经过全身ct等多项检查后,余先生被医生告知可能是肺癌在医生的建议下,去年12月25日,余先生又辗转到另外一家省级大型医院胸外科进行检查 经过详细检查后,余先生还是得到了最不想知道的结果,“胸外科的马主任告诉我是肺癌,后来说肺癌还没有扩散,要赶紧做手术”

□王超 刘洋 本报记者 周洪/文 高勇/图

余先生告诉记者:“现在我的后遗症很明显,不仅伤口才刚愈合,走路长了就气喘吁吁,每天晚怎样预防结核病上都被疼醒,根本无法睡觉”

合肥市卫生局医政处相关工作人员介绍,是否属于误诊需要具体涉及医院、检查等多个环节,需要具体问题具体分析如果患者对医疗结果有争议,可以申请医疗事故鉴定,由专家小组对治疗病历、原始影像等进行科学判定

肺癌还是结核球?因不能确诊,医生给他动了手术,进行了“左上肺叶切除”手术后,医生告知余先生,不是肺癌而是结核球但余先生感觉很愤怒,认为确诊不是肺癌根本不需要动手术,自己既花费了大量治疗费,又遭受了精神和身体双重折磨

在余先生提供的手术记录单上,记者看到,余先生的手术从去年12月31日上午9时05分开始,结束于上午10时55分手术前诊断一栏显示“左上肺叶占位:肺癌结核病食谱?肺结核球?”手术后诊断一栏显示“左上肺结核球”

余先生认为手术本可以避免,医生存在错误判断,“手术前,他们跟我说还有两种诊断方式:穿刺和切片化验,如果确诊不是肺癌,就无需做手术,可是在没有经过穿刺和切片化验的程序,就直接给我做了手术总费用花了4万多,全家人都备受折磨,我还白白少了一个器官,如今我必须要讨个说法”余先生说

据介绍,肺部占位是指肺内出现了占据一定体积的高密度的阴影,主要包括有肺癌、结核球等一般需进一步检查,以明确性质

“今年1月4日,马主任找到我,说‘诊断结果出来了,恭喜你,不是肺癌’我当时就直接懵了”武汉腰椎结核余先生的妻子穆女士告诉记者

在和医生讨论后,去年12月31日,余先生在该医院接受了“左上肺叶切除术”,手术结束后,余先生在医院静养左肺分为上、下二个肺叶,右肺分为上、中、下三个肺叶余先生被切除的就是左上肺叶

针对余先生称没有给他进行穿刺和切片化验的说法,马主任告诉记者,穿刺和切片化验这两项程序的确是能够辨别肺癌的方式,但也要据情况而定,部分病人的病变位置并不适合做穿刺和切片化验穿刺也不是百分之百准确,反而有可能造成“针道种植转移”余先生的病变位置还有血管,所以穿刺难度较大“这些情况是和病人家属沟通好的,也是征得他们同意才做手术的当时他们一直急着要做手术做完腰椎结核的诊断和治疗手术身体疼痛也是可以理解的”

对于病人讨说法的情况,马主任表示:“如果病人对此不满意,认为治疗结果有问题,可以直接找我,也可以请律师走司法程序起诉”

“我从未说过‘他一定是肺癌’这样的话,所以手术之前诊断单上肺癌和结核球均是打了问号的这就表示不能确诊到底是其中哪一种病”至于余先生质疑的不需要做手术,马主任说,“任何仪器再精确,都无法确保百分百准确,只有通过手术后的病理检查才能确诊一般来说,手术之前可能是肺癌,但手术后诊断结果不是肺癌,这种情况是很正常的,这样的病例也是有的有的病人之前诊断是良性肿瘤,而术后诊断却是恶性肿胸椎结核术后穿halo-vest背心瘤”马主任说

但出院后,余先生去到另一家专业医院进行咨询,“医生说我的肺结核情况不严重,并不需要开刀”至于同意签字动手术,余先生说,“医生当时说我是肺癌,要动手术,我当然要签字动手术啊”

2月26日下午,就余先生反映的情况,记者采访了余先生的主刀医师——胸外科的马主任马主任坦言,对所有病人的诊断和开刀,都是经过慎重考虑和正常程序,绝不会出现随便确诊和乱开刀的情况

今年52岁的余先生是合肥市瑶海区人去年12月20日,他在家中不慎伤及左侧胸部以下位置当时余先生也并未在意,可是受伤处持续疼痛一周,余先生便前往合肥一家市级医院进行检查

患者 医院让我白白切除胸椎结核整形肺叶

给其动手术的主治医生说,“征得了余先生的同意才动的手术,仪器无法确保百分百准确,只有通过手术后的病理检查才能确诊”合肥市卫生局相关人士表示,患者如果有争议,可以申请医疗事故鉴定


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